有關rTMS常見問答(您想問的卻忘記開口，所有關於rTMS治療的相關問題)

許多憂鬱症患者對於rTMS/TBS而到門診評估，但是往往因為看到醫師太緊張而會忘記想問的問題，在這邊整理患者常見的問題並且提出回答：

Q1: rTMS的治療原理?

 

A1: rTMS透過儀器電磁波產生磁場，以金屬線圈刺激腦區，形成一種強且短暫的脈衝，將電力轉換為磁波，此磁波在頭顱下2-3公分誘發出微弱電流，刺激腦中功能低下區域，進而影響與情緒調節相關的神經迴路，提升腦細胞活性，調節大腦神經功能，活化大腦細胞，改善臨床症狀

Q2: rTMS的反應療效?

 

 

A2: 文獻顯示，經藥物治療效果不佳的憂鬱症，經過20個療程後，約有60%的患者憂鬱症狀能夠改善。

Q3: rTMS建議治療療程?

 

 

A3: 一般說來，臨床經驗建議至少治療20-30個療程能達到最好效果，但也有部分個案接受10個療程後症狀即改善，效果會因人而異。

Q4: rTMS做完之後是否就可以不用服藥?

 

 

A4: 這個問題會因人而異，請與您的醫師共同討論。臨床經驗建議持續服藥可縮短療程。

Q5: rTMS的療效可以維持多久?

 

 

A5: 據文獻顯示，一般接受完20次療程，有70%的憂鬱症患者臨床療效至少可以維持一年，如果另外接受額外的10次維持療程，有80%療效可以維持一年。

Q6: rTMS常見副作用?

 

 

A6: rTMS為非侵入性治療技術，在治療劑量下極少發生副作用，常見副作用如下： 照射部位會有局部頭痛、頭皮脹麻感，少數人會有輕微暈眩感，多在30分鐘內改善(因電力轉換成磁波在腦內持續作用之故)。 過程中儀器發生的聲響可能會造成聽力短暫不適，可透過配戴本診所提供之耳塞預防。 極少數患者會發生癲癇（約0.0001%），亦為暫時性，停止治療即不再發生。

Q7: rTMS可否讓我的憂鬱症狀一勞永逸、不再復發?

 

 

A7: 導致憂鬱症疾病包括遺傳、環境、運動習慣、社會因素及本身個性等，這部分 請與您的醫師共同討論。

Q8: rTMS除了憂鬱症以外，還有其他精神疾病的相關研究嗎？

 

 

A8: 在歐美國家以及臨床研究顯示，rTMS對於改善焦慮症（自律神經失調）、強迫症、躁鬱症鬱期、恐慌症、注意力不足過動症、妥瑞症、自閉症的社交行為、輕度阿滋海默症的認知功能等均有效果。

Q9: rTMS有健保給付嗎?

 

 

A9: rTMS在歐美各國已實行20年，台灣則是剛通過的新治療，目前健保沒有給付，需要自費喔。

Q10:rTMS會影響正常生活嗎?

 

 

A10:不會，就好像坐在沙發休息30分鐘

部分出處來至於網路周伯翰